SAÚDE ORAL NA CRIANÇA
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TEMA: Odontopediatria
AUTOR: Dra. Joana Carmo (Médica Dentista na Klinica PerioImplantológica
Rainha D. Leonor – Caldas da Rainha/ Turquel) com colaboração da Dra. Susana Perdigoto
DIRETOR CLÍNICO: Dra. Susana Perdigoto
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Quando se devem iniciar os cuidados de saúde oral infantil e com que regularidade?
A 1ª consulta de saúde oral deve ser realizada entre os 2 e os 3 anos de idade, quando a criança já tenha completado a dentição de leite/temporária.
Esta deve ser uma experiência agradável, de forma a criar hábitos favoráveis ao tratamento dentário durante toda a vida.
Idealmente, quando existe uma boa saúde oral a criança deve ser observada a cada 6 meses. Em situações de risco elevado de cárie, estes intervalos passam a 3 meses.
Qual a importância da dentição de leite/temporária?
Os dentes de leite têm várias funções para o desenvolvimento normal das crianças, tais como: mastigação correta dos alimentos, estética, manutenção do espaço para os dentes definitivos, respiração, fonética, sem esquecer a influência no correto crescimento da face.
Não nos podemos esquecer que uma boca saudável na idade adulta vai depender dos cuidados que forem estabelecidos desde a infância.
O que fazer quando os dentes de leite começam a erupcionar?
Em média, a erupção da 1ª dentição dá-se entre os 6-8 meses de idade e continua até aos 3 anos. Altura em que a criança já deve ter presente 20 dentes na cavidade oral.
Durante a erupção dentária, é frequente a criança ficar com as gengivas muito sensíveis, ansiosa, com perda de apetite e dificuldade em dormir. A limpeza da boca 2-3 vezes por dia, com uma gaze molhada ou recorrendo a geles ou mordedores pode ajudar na diminuição dos sintomas.
No entanto, se a criança apresenta febre, vómitos ou diarreia é melhor contatar o seu médico para ajudar e prevenir qualquer outro problema.
O que são as cáries de biberão e como evitá-las?
Também chamadas de cáries precoces da infância são cáries provocadas pela exposição frequente e demorada dos dentes a líquidos açucarados, como por exemplo, o leite (incluindo materno), as papas e sumos de fruta.
Desta forma, os líquidos açucarados permitem a adesão das bactérias à superfície dentária, depositando-se e aí permanecem longos períodos de tempo enquanto o bebé dorme, conduzindo à formação de cárie. Muitas das bactérias presentes na boca das crianças são de contaminação materna.
Para prevenção destas lesões, não deve colocar líquidos açucarados no biberão nem na chupeta, apenas leite ou água que deve dar à criança apenas durante o dia e nunca quando vai para a cama dormir. É essencial promover uma amamentação prolongada até aos 4-6 meses e aquando do aparecimento dos primeiros dentes, limpar as gengivas e os dentes com uma gaze ou escova macia.
Devem tratar-se os dentes de leite?
As cáries precoces da infância devem ser tratadas, pois deve-se evitar a dor quando esta afeta o tecido nervoso e além disso a cárie é uma doença infecciosa que pode afetar a formação dos dentes definitivos bem como a saúde em geral.
Qual a importância da alimentação na saúde oral das crianças?
Uma dieta equilibrada é necessária para que a criança desenvolva dentes mais fortes e saudáveis.
As refeições podem ser o maior inimigo da saúde oral. Os açucares e hidratos de carbono encontrados nos refrigerantes, bolachas, gomas, bolos e batatas fritas combinam-se com a placa bacteriana levando à formação de ácidos. Estes atacam o esmalte, levando às cáries dentárias. Ofereça à criança lanches saudáveis como pão e fruta.
A alimentação da criança deve incluir bastante cálcio, fósforo e níveis adequados de flúor. O flúor é uma das melhores formas de prevenir as cáries. Inicialmente a criança deve usar uma escova sem pasta até aprender a cuspir, depois escovar com uma pasta sem flúor e a partir dos 24 meses deve usar uma pasta adaptada a crianças com o teor de flúor adequado. O uso correto de uma pasta dentífrica fluoretada fortalece o esmalte, sendo uma grande proteção na saúde oral da criança.
Chuchar no dedo/chupeta é um problema?
Sim, os hábitos de sucção não nutritiva podem causar problemas no crescimento dos maxilares, posicionamento dos dentes e respiração. Devem ser abandonados até cerca de 30 meses de idade, atendendo à possibilidade de auto-correção de desarmonias nos maxilares.
Qual a melhor forma de cuidar da saúde oral da criança?
Os cuidados de higiene oral corretos devem ser ensinados à criança o mais cedo possível pois são um investimento para a saúde da criança com resultados visíveis no futuro.
Deve ajudá-las a escovar os dentes 2x por dia, vigiar a escovagem até aos 12 anos de idade, usar pasta dentífrica com a quantidade de flúor adequada, usar fio dentário a partir dos 4 anos, fazer uma dieta equilibrada e visitar o médico dentista regularmente.
A saúde e o sorriso das crianças dependem dos pais, são eles que devem transmitir e incutir os bons hábitos de higiene oral.